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境界性パーソナリティ障害の治療法とは?精神療法を中心に解説

2026.10.01 精神科訪問看護とは

境界性パーソナリティ障害と診断された方や、その疑いがある身近な人を持つ方は、これからどのような治療が行われるのか不安に感じているのではないでしょうか。この記事では、境界性パーソナリティ障害の治療がどのような考え方で行われるかを、精神療法を中心に解説します。

治療の基本的な考え方

境界性パーソナリティ障害の主な治療法は、精神療法です。特定の精神療法により、自分を傷つける行動を減らし、抑うつを和らげ、日常生活をより円滑に送る助けになります。この疾患の詳しい特徴については別の記事で解説していますが、日々の治療においては、ご自身の感情や行動のパターンを理解して向き合うための精神療法が中心となります。

関連記事:境界性パーソナリティ障害(BPD)とは?特徴・原因・治療の基本を解説

弁証法的行動療法(DBT)とは

境界性パーソナリティ障害に対する認知行動療法の一つに、「弁証法的行動療法」があります。この手法は、感情を制御することと社会的技能の向上に重点が置かれています。具体的には、個人セッションとグループセッションを組み合わせて行われます。また、精神療法家が行動面のコーチとして振る舞い、24時間体制で電話相談を受け付けることも特徴です。

もう一つの選択肢:STEPPS

もう一つの治療手法として、感情予測と問題解決のためのシステムズトレーニング(STEPPS)があります。これは、感情の予測や日常生活での問題解決に重点を置く手法として知られています。

薬剤が補助的に用いられることもある

境界性パーソナリティ障害の治療の基本は精神療法ですが、つらい症状を和らげるために薬剤が補助的に用いられることもあります。あくまで精神療法を補う位置づけであり、治療の中心は精神療法にあります。

治療を続けることの大切さ

境界性パーソナリティ障害の治療は、一定の時間がかかるものです。焦りからすぐに結果を求めたり、少し良くなったからといって自己判断で治療を中断したりすると、かえって症状の悪化につながることがあります。医師や治療者と相談しながら、じっくりと治療を続けることが大切です。

まとめ

境界性パーソナリティ障害の治療は、精神療法が中心となります。弁証法的行動療法(DBT)やSTEPPSといった手法により、感情の制御や問題解決のスキルを身につけ、日常生活を円滑に送ることを目指します。症状を和らげるために薬剤が補助的に用いられることもあります。治療には時間がかかるため、自己判断で中断せず、医師や治療者と相談しながら継続することが重要です。

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参照:MSDマニュアル

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