家族に統合失調症の方がいる家庭では、大声や暴言、物を壊すなど、いわゆる迷惑行為に悩む場合もあるでしょう。
統合失調症の迷惑行為は、幻聴や妄想などの症状から起こっており、本人もコントロールできずに苦しんでいる場合があります。
家族が適切に対応するためには、統合失調症の方が迷惑行為を起こす理由や、手に負えない場合の対処法を理解しておくのが重要です。
この記事では、統合失調症の方が迷惑行為に及ぶ理由や、家族にできる対処法、困ったときの相談先などを解説します。
統合失調症で見られる迷惑行為とは？
統合失調症では、周囲に迷惑と感じられる行動が現れてしまう場合があります。
どのような迷惑行為をしてしまうのか、解説します。
暴言・暴力をふるう
統合失調症の方は、突然怒りだしたり、攻撃的な言葉を発したりと暴力的な行動をとる可能性があります。
具体的には「全部お前のせいだ」と強い口調で責めたり、壁や物を壊したりするケースなどが挙げられます。
また、被害妄想や、誰かに追われていると錯覚することから、暴力的な言動を取るケースも多いです。
家庭内だけでなく職場や学校で周囲を巻き込むこともあり、周囲が恐怖や不安を感じやすくなり、けがや心の傷につながりかねません。
大声・奇声・叫び声を出す
統合失調症の方は、突然大きな声を出したり、奇声をあげてしまうケースもあります。
このような行動は、家族だけでなく周囲の人に驚きや困惑を与えやすく、特に静かな場所では目立ちやすいため「迷惑」と受け取られることも少なくありません。
特に、アパートやマンションに住んでいる場合、夜間の叫び声や奇声は、近隣トラブルの原因になる可能性があります。
被害妄想により近隣トラブルが起こる
統合失調症では「誰かに監視されている」「他人が自分に悪さをしようとしている」などと錯覚する、被害妄想が生じるケースも多いです。
被害妄想が起こると、何もしていない家族へ攻撃的になったり、近隣へ怒鳴りこんだりしてしまう可能性もあります。
場合によっては、近隣住民との関係悪化や、通報される事態に繋がりかねません。
物を壊す
統合失調症では、幻覚や被害妄想が原因で、物を壊してしまうケースもあります。
具体的には、家の壁に穴を開けたり、公共の設備を壊したりなどのケースが挙げられます。
他人や公共の物を壊してしまうと、精神病が原因とはいえ損害賠償を請求される場合もあるため、家の外でも暴れてしまう場合は注意が必要です。
深夜徘徊や外へ飛び出す
統合失調症では、深夜徘徊や突然外へ飛び出してしまうケースも多く見られます。
具体的には、妄想や幻覚に耐えられずに家から飛び出してしまう方もいれば、治療薬の副作用でじっとしていられず、外を歩き回ってしまう方もいます。
迷惑行為の原因となる統合失調症の症状
統合失調症で迷惑行為を起こしてしまうのは、特徴的な症状が原因となる場合が多いです。
ここでは、統合失調症で問題となる症状について、詳しく見ていきましょう。
陽性症状（幻聴・妄想・興奮）
陽性症状とは、統合失調症のなかでも特徴的な「幻聴」や「妄想」「精神的興奮」などを指します。
幻聴：誰もいないのに悪口や罵る声が聞こえてくる
妄想：現実にはない出来事や被害を「本当に起こっている」と思い込む
たとえば、誰もいないのに「お前を傷つけてやる」といった声が聞こえる幻聴や、「近所の人が自分を監視している」といった妄想にとらわれることがあります。
これらの症状により、判断力の低下や強い恐怖心を感じ、他人に暴言を吐いたり暴力的な行動をとったりしてしまうのです。
また、「部屋に人がいる」「虫が這っている」といった幻覚に驚き、大声を出したり突然叫んだりするケースもあります。
参照：厚生労働省/統合失調症
判断力や状況理解の低下
統合失調症で見られる判断力や理解力の低下も、迷惑行為に繋がる症状の一種です。
幻覚や妄想に悩まされ続けると、正常な判断ができなくなり、自分の行動をコントロールできなくなる場合があります。
また、統合失調症では認知機能の低下や、意思決定能力の低下などの「陰性症状」が現れるのも、正常な判断ができなくなる原因です。
統合失調症の悪化のサインと受診が必要なタイミング
統合失調症が悪化し、受診が必要な場合に見られるサインを紹介します。
・ひとり言が増える
・会話の内容が支離滅裂になる
・人付き合いを避けるようになる
・部屋に引きこもりがちになる
・睡眠時間が短くなる
・昼夜逆転の生活リズムになる
・服薬を管理できなくなる
これらのサインが見られ始めると、家族だけでは対応しきれなくなり、精神的に追い詰められてしまう可能性もあります。
上記のサインが見られる場合は、早めに精神科を受診し、医師のサポートを受けましょう。
統合失調症の迷惑行為に対して家族ができる対処法
統合失調症で迷惑行為が見られる場合、家族にできる対応や対処法として、以下があります。
・危険を感じたら距離を取る
・反論・否定をしない
・強く止めようとしない
・安全が確保できない場合は警察に相談する
それぞれ詳しく見ていきましょう。
危険を感じたら距離を取る
迷惑行為によって危険を感じたら、本人から距離を取って様子を見ましょう。
暴れている人は正常な判断ができない場合が多く、説得しても解決できないケースが多いです。
むしろ、こちらの言葉が正しく伝わらず、かえって状況が悪化する可能性もあります。
激しい言葉でひとり言を言っていたり、大声を上げたりなど、危険を感じた場合は、様子を伺える場所まで避難しましょう。
反論・否定をしない
統合失調症の方が怒っているときに反論や否定をすると、さらに興奮させてしまう可能性があります。
妄想や幻聴は、本人にとっては実際に起こっている出来事であるため、否定してしまうと「どうして信じてくれないんだ」とストレスを受けてしまうのです。
本人は感情のコントロールが難しくなっており、少しの言葉でも刺激になってしまいます。
無理に落ち着かせようとせず、落ち着いた口調で対応し、距離を保ちながら見守るとよいでしょう。
強く止めようとしない
一度感情が爆発した場合、力で抑えようとするのは危険です。
暴れているのを無理やり抑え込もうとすると、本人や止めようとした人がけがを負ってしまう可能性があります。
そのため、本人が落ち着くまで無理に手を出さず、時間を置いて静かに見守りましょう。
安全が確保できない場合は警察に相談する
家族や周囲の人では安全を確保できない場合や、暴れていて対応しきれない場合は、警察を頼りましょう。
その場にいる人で対処できない状態が続くと、けがや器物損壊、事故などに発展する可能性があります。
統合失調症は対処の難しい病気であるため、家族だけでどうにかしようと無理をする必要はありません。
暴れて周囲の物を壊し始めた場合や、自分を傷つけたり、他人に危害を加えたりする場合には、早めに110番へ連絡しましょう。
参照：警察庁/精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第23条に基づく通報の適切な運用等
について
統合失調症の迷惑行為で入院が必要になるケース
統合失調症で迷惑行為が続く場合、入院治療が必要になるケースもあります。
・幻覚や妄想の症状が悪化した場合
・自分や他人を傷つける行動が見られた場合
・家庭内では安全に治療を進められないほど暴れる場合
なお、入院治療の必要性が高い場合には、本人の意思にかかわらず入院できる「医療保護入院」や「措置入院」で対応する場合もあります。
統合失調症が悪化した場合、本人と家族だけで治療するのが難しいケースも珍しくありません。
家庭内の安全や、家族の心身の健康を守るためにも、必要に応じて入院治療を検討しましょう。
統合失調症の迷惑行為に対して訪問看護でできる支援
統合失調症で迷惑行為が見られる場合、訪問看護を利用するのも選択肢の1つです。
訪問看護では、統合失調症の迷惑行為に対し、さまざまな支援やサービスを受けられます。
・症状悪化の早期発見
・家族が困っている場面への同行や助言
・服薬管理
・受診同行
・生活リズムを整える支援
・家族支援（相談や不安の軽減）
統合失調症における迷惑行為は、症状の悪化や服薬の自己管理不足が原因で起こる場合があります。
自宅で看護師のケアを受けることで、症状の悪化を予防でき、迷惑行為に及ぶのを未然に防げるでしょう。
また、訪問看護では、本人だけでなく家族に対するケアを受けられます。
迷惑行為への対応方法や、統合失調症との付き合い方に悩んでいる場合は、看護師へ気軽に相談してみましょう。
関連記事：統合失調症で暴力が見られたら？原因と適切な対処法を解説
統合失調症の迷惑行為が続くと感じたら一人で抱え込まず相談を
統合失調症の方が迷惑行為を繰り返す場合、家族だけでは対応しきれないケースもあります。
状況によっては、家庭内だけでなく、近隣とのトラブルにも繋がりかねません。
統合失調症の支援は根気が必要であるため、迷惑行為が繰り返されると、支える側の家族が限界を迎えてしまう場合もあります。
対応が難しいと感じている場合は、一人で抱え込まず、早めに医師や警察などの専門家へサポートを依頼しましょう。
また、統合失調症への対応に悩む場合、訪問看護ステーションも相談先の1つです。
『訪問看護ステーションラララ』では、統合失調症の治療の支援や、家族に対するサポートを提供しています。
統合失調症の家族への対応に悩む方は『こちら』から、お気軽にご相談ください。
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