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精神科を受診したほうがいいのか迷っているときは、「症状の重さ」よりも「生活への影響」で判断するのが重要です。
たとえば、気分の落ち込みや不安が続いて仕事に支障が出たり、睡眠が乱れて生活リズムが崩れてきたりする場合は、早めに相談したほうが悪化を防げます。
一方で「受診すると何を話せばいいの?」「心療内科と精神科の違いがわからない」「発達障害かもしれないけど確信がない」と悩んで、受診を先延ばしにしてしまう方も少なくありません。
この記事では、精神科に行くべき目安と受診タイミングを整理した上で、診察で医師に伝えるべきこと、心療内科との違い、そして通院や服薬管理が続かない人が利用できる精神科の訪問看護までわかりやすく解説します。
精神科に行くべきか迷ったときに見るべき受診の目安
以下の項目に当てはまる場合は、精神科の受診を検討すべきタイミングです。
・気分の落ち込みや不安、睡眠障害が2週間以上続いている
・精神面の不調が原因で、家事や仕事、人間関係に問題が生じている
・自分や他人を傷つけようとしたり「死にたい」と思ったりする
特に、自分や他人を傷つけてしまったり、消えてしまいたいと考えたりしてしまう場合は、専門的な治療が必要とされるため、できるだけ早めに精神科を受診しましょう。
もちろん、上記の項目に当てはまらなければ受診をしてはいけない訳ではありません。
精神科では、些細な心の不調についても気軽に相談できます。
メンタル面の不調を少しでも感じ、精神科へ行くべきか迷っている方は、気軽に受診してみてください。
参照:厚生労働省/うつ病を知っていますか?
参照:厚生労働省/こころの健康サポートガイド
発達障害かもしれないと思ったときの受診の目安
発達障害が疑われる場合も、早めに精神科を受診し、支援を受けることが大切です。
以下の項目に当てはまる方、あるいは似たような状況に心当たりがある方は、精神科で発達障害について相談したほうがよいかもしれません。
・大事な約束をたびたび忘れる
・衝動的に行動して周囲を巻き込む場合がある
・時間や期限に間に合わないことが頻繁にある
・無意識に他人へ不快な思いをさせてしまう
・慣れない仕事を受け持つとミスを連発してしまう
・予定が狂うとパニックになってしまう
ASD(自閉スペクトラム症)やADHD(注意欠如・多動症)などの発達障害では、その特性から仕事や人間関係に支障が出る場合があります。
日頃からなんとなく生きづらさを感じている場合は、発達障害の可能性も考慮し、精神科で相談してみるとよいでしょう。
参照:厚生労働省/発達障害の理解
関連記事:自閉症と発達障害の違いは?アスペルガー症候群とADHDの特徴も解説
精神科を受診するタイミングはいつがベスト?
メンタル面の不調や精神疾患を治療する場合、できる限り早めの受診が望ましいです。
心の不調は時間が経つほど悪化し、治療にかかる期間も長くなる場合があります。
受診のタイミングを伺う間に悪化してしまうと、治療がどんどん難しくなり、日常生活への影響も大きくなりかねません。
気分の落ち込みや睡眠の質の低下など、軽い症状のうちから精神科を受診し、悪化を防ぐとよいでしょう。
精神科に行った方が良い人のセルフチェックシート
以下のセルフチェック項目を確認してください。
□ 抑うつや不安が続いている
□ 興味や意欲が低下している
□ ストレスや緊張が解消されない
□ 仕事や日常生活に支障が出ている
□ 睡眠障害や食欲不振がある
□ やる気が出ない状態が続いている
□ 自分や他人に危険を及ぼす可能性がある
これらに当てはまる場合は、精神科の受診を検討しましょう。
精神科の受診で医師に何を話すべき?
精神科を受診したくても、何をどう話せばいいかわからないために、受診をためらってしまう方もいるでしょう。
その場合は、医師に伝えるべきポイントを理解することで、受診のハードルを下げられます。
ここでは、精神科の受診時に医師へ伝えるべき4つのポイントや、初めての受診における心構えについて解説します。
受診時に伝えるとよい4つのポイント
精神科で何を話せばいいか分からない場合は、以下の4つのポイントを伝えるとよいでしょう。
・期間(いつから症状が続いているか)
・具体的な症状(気分が落ち込む・夜に眠れない・食欲がない等)
・日常生活への影響(仕事を休んでいる・作業ミスが多い・外を歩けない等)
・特に困る場面や相手(職場・家族・友人・パートナー等)
「いつから」「どのような症状で」「どんなふうに」「誰に対して」困っているかを伝えられれば、医師はスムーズに状況を把握できます。
また、日頃から困った出来事や、つらいと感じたときの感情をメモに残しておくと、より具体的に伝えられるでしょう。
【例】
・朝起きてすぐに「死にたい」と感じてしまい、仕事に行けなかった。
・数日前から、常に耳元で悪口を言われている感じがして、外出するのが怖い。
あらかじめ準備してから受診すれば、落ち着いて状況を説明でき、適切な治療やアドバイスを受けられます。
うまく話せなくても大丈夫
医師の目の前に行くと言葉が詰まってしまう方もいますが、完璧に伝えようとする必要はありません。
自分で困りごとを話せない場合、医師は質問形式などで情報を聴取します。
「はい」か「いいえ」で答えられる質問内容など、さまざまな配慮をしながら問診を進めるため、緊張して喋れずとも問題ありません。
また、口頭で伝えるのが難しい場合は、困りごとを書いたメモを渡すだけでも、十分な情報を伝えられます。
「なんとなくつらい」など、おおまかな感じ方でも十分なので、気負わずに受診してみてください。
心療内科と精神科の違いをわかりやすく整理
精神科と心療内科は似た領域を扱いますが、診療の対象やアプローチに違いがあります。
心療内科
ストレスや精神的負担が身体症状を引き起こす場合に対応します。過敏性腸症候群や頭痛、不眠などが主な診療対象です。身体的な不調と心のケアを統合的に扱います。
精神科
精神疾患を専門的に診療します。
対象はうつ病、統合失調症、適応障害、PTSDなど。治療方法は主に心理療法や薬物療法で、診断後の継続的な治療が重要です。
精神科の通院が続かない人の理由
精神科での治療期間中、さまざまな理由から通院が続かなくなってしまう方もいます。
ここでは、精神科の通院を中断してしまう理由を紹介します。
予約を忘れて行けない・キャンセルが怖くなる
うつ病で見られる記憶力の低下や、ADHDの注意障害などから、予約を忘れてしまうケースがあります。
また、不安障害やパーソナリティ障害を持つ方は、日付変更やキャンセルに申し訳なさを感じ、通院が苦しくなってしまう場合も多いです。
さらに、極度の不安や強迫観念により、受診できなかったことへ負い目を感じてしまい、受診するのが怖くなってしまう方もいます。
受診できても生活が変わらず落ち込む
治療を受けても日常生活が変化せず、通院に意義を感じなくなってしまう方もいます。
心の不調は短期間で改善するのが難しい場合も多く、数か月~数年単位での通院が必要なケースが少なくありません。
精神科に通院する場合、治療効果を実感できるまで、ある程度の期間が必要になると覚えておきましょう。
参照:国立精神・神経医療研究センター 精神保健研究所「こころの病気について理解を深めよう」
服薬管理ができないと症状が不安定になりやすい
服薬を自己管理できず、精神症状や体調不良が悪化してしまい、通院できなくなる方もいます。
精神疾患の治療薬は、飲み忘れたり、量やタイミングを間違えたりすると、効果が十分に発揮されません。
処方された通りに服薬し続け、症状を安定させるのが、通院の継続にも繋がります。
精神科受診のタイミングは人それぞれ!通院や服薬管理が難しいときは精神科訪問看護も選択肢
精神科を受診するタイミングは、精神症状の程度や日常生活における困りごとなど、一人ひとりの状況によって異なります。
「この程度で受診してはいけない」という決まりはないため、精神的なつらさや、ストレスによる体調不良を感じている方は、気軽に精神科を受診してみてください。
なかには、服薬管理の難しさや精神的なプレッシャーから、通院を続けるのが難しいと感じる方もいるでしょう。
その場合は、精神科訪問看護を利用するのも選択肢の1つです。
精神科訪問看護では、看護師が利用者さまの自宅に訪問し、精神疾患や発達障害に対するケアや、日常生活に関するアドバイスを行います。
自宅で服薬管理や生活環境の調整を受けられるため、通院が難しい方でも安心して治療を受けられます。
精神科の通院にハードルを感じている方は、お気軽に『訪問看護ステーションラララ』へご相談ください。