摂食障害とは？拒食症・過食症などの種類や症状、受診の目安

摂食障害（摂食症）は、食事の量や食べ方など、食事に関連した行動の異常が続き、体重や体型のとらえ方などを中心に、心と体の両方に影響が及ぶ病気の総称です。

必要な量の食事を食べられない、自分ではコントロールできずに食べ過ぎる、いったん飲み込んだ食べ物を意図的に吐いてしまうなど、症状は患者さんによってさまざまです。

 

摂食障害の種類

摂食障害は、症状の内容によって細かく分類されます。代表的な病気は、神経性やせ症、神経性過食症、過食性障害です。

神経性やせ症（拒食症）は、どんなにやせても太っていると思い込み、太ることを怖がるのが特徴です。食事を拒否したり、運動をしすぎたりすることもあります。

神経性過食症（過食症）は、短時間で大量の食べ物を食べてしまい、食べることをコントロールできないという思いがあります。食べすぎた直後に、自分で吐くこともあります。

 

摂食障害の特徴

摂食障害は、10代から20代の若者がかかることが多く、女性の割合が高い病気です。ただし、年齢、性別、社会的、文化的背景を問わず、誰でもかかりうる病気です。

摂食障害にかかると、心身の成長・発達と健康、人との関係、日常生活や、学業、職業などの社会生活に深刻な影響をあたえます。やせや栄養障害、嘔吐などの症状によって、身体の合併症を来し、時には生命の危険がある場合もあります。

別の精神障害（発達障害、依存症）や、精神症状（不安、強迫、うつなど）をともなうこともあります。1型糖尿病に合併しているケースもあるので、注意が必要です。

 

摂食障害のサインや症状

次に挙げるのは、摂食障害の一般的な症状です。患者さんでは、このうちのいくつかがあてはまりますが、必ずしもすべてにあてはまるわけではありません。

食べることに関する症状

・絶食する、食事の量やカロリーを制限する、食べることが難しい、食欲がない ・大量に食べてしまい、自分ではコントロールできない ・食べたものを自分で嘔吐する ・下剤を決められた量以上に使ってしまう ・過剰に運動してしまう

体重や体形、食事への不安

・体重や体形への不満がある ・周囲からはひどくやせていると言われるが、自分では、ちょうどいい、あるいは太っていると感じる ・強いやせ願望、あるいは体重が増えることへの恐怖がある ・食べ物のことが頭から離れない

こころの症状

・自尊心が低い ・精神的な苦痛がある ・抑うつ気分、不安、気分の変化が大きい ・周りの人は心配するが、自分が病気とは思っていない ・周囲や社会から孤立している

からだの症状

・疲れやすい、寒がり、胃もたれ、便秘、むくみやすいなど、さまざまな身体の症状がある ・極端な体重の増加や減少がある ・唾液腺の腫れや、虫歯がある（嘔吐の症状がある場合） ・月経が止まる、不規則になる

 

受診を考える目安

摂食障害は、影響が大きく、長くならないうちに、サインや症状に気づいたら、できるだけ早く専門家に相談して治療を受けることが大切です。精神科・心療内科などの専門の医療機関への相談を検討してください。

周りの人は心配していても、本人は自分が病気とは思っていない場合があります。

一方で、摂食障害は回復することが可能な病気です。体重や食事、栄養だけの問題ではなく、治療ではこころとからだの両面の問題を扱います。

まずは相談だけでも構いません。こちらからお気軽にご連絡ください。

 

参照：こころの情報サイト/摂食障害